22-10-2023
Лепидоптеризм (лат. Lepidopterism) или Дерматит гусеничный (dermatitis ab erucis) — энтомоз, обусловленный раздражением кожи после контакта с волосками гусениц некоторых видов. Частный вид аллергического контактного дерматита.
Содержание |
Возбудители — некоторые ядовитые бабочки и их гусеницы (см. Чешуекрылые).
Некоторые гусеницы среди волос имеют полые иглы, содержащие яд, который при попадании в организм человека может вызвать различные симптомы — от местного дерматита до генерализованных системных реакций.
Серьёзные страдания причиняют волоски гусениц, попавшие в глаз. Отмечены случаи попадания ядовитых волосков в пищеварительный тракт и дыхательные пути.
При контакте кожи человека с различными гусеницами может развиться гусеничный дерматит в результате воздействия веществ, выделяемых железистыми клетками гусеницы. Дерматит развивается через несколько минут после контакта (по ходу движения гусеницы на коже) в виде отечной уртикарной розовой полоски. При расчесах волосики могут быть перенесены на другие участки кожного покрова, где также возникают эритема и уртикарии.
Некоторые виды мохнатых гусениц могут привести к тяжелому поражению кожи и слизистой (так называемая «крапивница гусеницы»).
Представители отряда бабочек могут вызывать проявления дерматита по типу крапивницы. Реакция обычно протекает по замедленному типу. Аппликационные тесты с экстрактами тела гусениц, бабочек, нитей непарного шелкопряда регистрируются спустя 24-48 часов, а кожные пробы с аллергенами из тел гусениц в 88 % положительны через 0,5-12 часов.
Яд гусениц дубового шелкопряда Nethocampa processionea вызывает токсический дерматит. Встреча с колонной гусениц походного шелкопряда может закончиться для человека сильной аллергической реакцией — воспаления нежных мест кожи, глаз, глотки и дыхательных путей.
Гусеница Megalopyge opercularis в США вызывает своим ядом немедленно возникающую сильную боль, часто имеющая пульсирующую характер. Затем быстро появляются местный отёк и зуд, а также высыпания в виде красных пятен. Поражения представляют собой белые или красные папулы и пузырьки, часто образующие чёткий сетчатый рисунок в месте укуса. У больных может возникать беспокойство и испуг. Часто наблюдаются генерализованные симптомы с повышением температуры и мышечными судорогами. Описана шокоподобная симптоматика. Через несколько часов или дней может появиться местное шелушение кожи. Описаны случаи лимфаденопатии.
Ядовитые волоски гусениц впиваясь в кожу, вызывают сильный дерматит своеобразной формы; при вдыхании людьми могут повлечь за собой воспаление дыхательных путей. При попадании волосков в конъюнктиву глаза развивается или двусторонний острый конъюнктивит или односторонний конъюнктивит с образованием узелков (если с глазом соприкасается гусеница или заносятся руками или иным путём ядовитые волоски).
Лечение: мази с кортикоидами местно и противогистаминные препараты внутрь; удаление ядовитых волосков.
Прогноз благоприятный.
Дерматит гусеничный.